מידע על החזרים

כמעט לכולנו יש אפשרות להחזר עבור טיפולי פיזיותרפיה פרטית, רובנו לא יודעים את זה ומעולם לא ניצלנו את הזכאות הזו. אז למי כן יש?

לדוגמא, חברי קופת חולים כללית מושלם ומעלה (לא ידוע לגבי קופות אחרות), בעלי ביטוח רפואי פרטי אישי/ מהעבודה/ מההורים/ קולקטיב, זכאי רפורמת ״נפש אחת״ של משרד הביטחון או/וגם נכי צה״ל ומשרד הביטחון זכאי אגף השיקום לטיפולי פיזיותרפיה או חיילי צה״ל בחובה ובקבע.

*המידע באחריות הקופות, הביטוחים ומשרד הביטחון ט.ל.ח

החזר לחברי כללית מושלם ומעלה

זכאים לעד- 2,688 ש״ח בשנה, מתחלק לפי 112 ש״ח או 75% החזר ליחידת טיפול, הנמוך מביניהם, ט.ל.ח 

צוות המזכירות שלנו ישמח לסייע לכם בתהליך ההגשה לכללית- פנו אלינו בוואטסאפ:

052-4272721

ההחזר מכללית אצלנו יהיה במסלול ״החזר כספי״ בכללית מושלם שבו משלמים רגיל כמכון פרטי ומקבלים את ההחזר ישירות מכללית ולא במסלול ״נותני שירות״ שבו משלמים סכום סמלי וכללית משלמים את ההפרש ישירות למכון.

כדי להיות זכאים להחזר, יש להוציא הפניה לפיזיותרפיה מרופא המשפחה שלכם בכללית או מרופא אונליין באפליקציית כללית. כל שנה חדשה, בינואר ההחזר מתחדש. ניתן להשתמש בהפניה של שנה קודמת לאותו רצף טיפולי. 

בתהליך ההחזר תצטרכו:

הפניה לפיזיותרפיה- קיבלתם מהרופא/ אצלכם באזור האישי בכללית בתיק הרפואי שלכם >> הפניות >> רפואה יועצת >> הורידו את ההפניה הרלוונטית.
או
דרך בדיקות והפניות >> הפניות >> לכל ההפניות שלך >> הפניות אחרות >> הורידו את ההפניה הרלוונטית

שלחו אותה אלינו דרך ״העלאת מסמכים״ באתר

​

אנחנו נשלח אליכם למייל שהזנתם בתשלום את כל המסמכים הנדרשים לכם להגשה לכללית: 

1. חשבונית מס/קבלה

2. תעודת פיזיותרפיסט

3. ההפניה שלכם, במידה והעלתם אותה.

4. סיכום כללי

5. פירוט תאריכי הטיפול

ביחד עם ההנחיות להגשה לכללית. 

​

המסמכים להגשה לכללית ביחד עם הוראות ההגשה המפורטות ישלחו אליכם אוטומטית למייל לאחר התשלום ותיאום כל הטיפולים בסדרה. כללית מבקשת פירוט תאריכי טיפול ולכן אנחנו מצרפים לחשבונית ולתעודת הפיזיותרפיסט גם פירוט תאריכי טיפול של הסדרה. (חשוב לבדוק גם בספאם). המייל ישלח מהמייל של המזכירות שלנו office@amimalka.co.il תוכלו להגיש עצמאית לכללית דרך ההוראות המפורטות מהמייל או לבקש את עזרת המזכירות בהגשה (אנחנו לא חלק מכללית אבל יכולים לסייע בהגשה כי היא לא דורשת כניסה לאזור האישי של המטופל בכללית). את ההחזר כללית מחזירה לחשבון שמשלם את החיוב החודשי בכללית (אם יש ביט אז דרך הביט והאשראי או הוראת קבע או צ׳ק בדואר אם אין אמצעי תשלום זמין- ובכל מקרה בסוף מחזירים)

החזר לבעלי ביטוח רפואי פרטי

סכום ואחוז ההחזר משתנה בהתאם לביטוח, נע בין 4,500 ש״ח לקולקטיב למיניהם לבין 2,300 ש״ח ועד 80% החזר לביטוח סטנדרטי ויורד עד 50% החזר או ללא כיסוי בכלל על פיזיותרפיה. ט.ל.ח​

צוות המזכירות שלנו ישמח לסייע לכם בתהליך ההגשה לביטוח- פנו אלינו בוואטסאפ:

052-4272721.

כדי להיות זכאים להחזר יש להוציא הפניה לפיזיותרפיה מרופא מומחה.

את ההפניה יש להעלות באתר שלנו דרך העלאת מסמכים.

לגבי חידוש ההחזר, יש ביטוחים שמתחדש בינואר (קלנדרי) ויש כאלו שמתחדש בחודש שבו התחלתם את הביטוח (שנת ביטוח).

כדי להגיש להחזר צריך לשלוח לסוכן/לחברת הביטוח/ להגיש אונליין באתר של חברת הביטוח את המסמכים ששלחנו לכם במייל שהזנתם בתשלום

המסמכים הם:

1. ההפניה לפיזיותרפיה- קיבלתם מהרופא/ אצלכם באיזור האישי בקופת החולים

2. תעודת הפיזיותרפיסט

3. חשבונית מס/קבלה 

4. סיכום כללי

5. פירוט תאריכי הטיפול

​

המסמכים להגשה לביטוח ישלחו אליכם אוטומטית למייל לאחר התשלום ותיאום כל הטיפולים בסדרה. חברת הביטוח מבקשת פירוט תאריכי טיפול ולכן אנחנו מצרפים לחשבונית ולתעודת הפיזיותרפיסט גם פירוט תאריכי טיפול של הסדרה. (חשוב לבדוק גם בספאם). המייל ישלח מהמייל של המזכירות שלנו office@amimalka.co.il

החזר לנכי צהל אגף השיקום במשרד הביטחון

מטופלים מוכרים כנכי צהל זכאים לטיפולי פיזיותרפיה על הפציעה המוכרת בהתאם להפניה מאגף השיקום. 
ובנוסף, זכאי ״נפש אחת״ זכאים לטיפולים דרך אפליקציית שיקומי

לצורך תיאום הטיפולים צריך הפניה לטיפולי פיזיותרפיה מאגף השיקום- משרד הביטחון למכון- עמרם מלכה בלבד
מומלץ להוריד את המסמך ישירות כקובץ (פי.די.אף) אחיד מתיקיית המסמכים שלך באזור האישי באגף השיקום

על מנת לקבל הפניה לטיפול אצלנו יש צורך לשלוח בקשה באזור האישי באגף השיקום. לבקש הפניה לפיזיותרפיה במכון עמרם מלכה, מס ספק 11018623. ולצרף הפניה לפיזיותרפיה מרופא (בדר״כ בהתחלה) או סיכום טיפול והמלצה להמשך טיפולים מאיתנו (בדר״כ
בטיפול המשך

​

זכאי ״נפש אחת״ במשרד הביטחון יכולים לקבוע אלינו דרך אפליקציית ״שיקומי״ של אגף השיקום במשרד הביטחון