מידע על החזרים

כמעט לכולנו יש אפשרות להחזר עבור טיפולי פיזיותרפיה פרטית, רובנו לא יודעים את זה ומעולם לא ניצלנו את הזכאות הזו. אז למי כן יש?

לדוגמא, חברי קופת חולים כללית מושלם ומעלה (לא ידוע לגבי קופות אחרות), בעלי ביטוח רפואי פרטי אישי/ מהעבודה/ מההורים/ קולקטיב, זכאי רפורמת ״נפש אחת״ של משרד הביטחון או/וגם נכי צה״ל ומשרד הביטחון זכאי אגף השיקום לטיפולי פיזיותרפיה או חיילי צה״ל בחובה ובקבע.

בנוסף ניתן להיעזר בסוכנות BMC- סוכנות למיצוי זכויות רפואיות (ללא תשלום), נציג הסוכנות יסייע לך בתהליך בדיקת הזכאות וקבלת ההחזרים מחברות הביטוח.

*המידע באחריות הקופות, הביטוחים ומשרד הביטחון, סוכנות BMC ט.ל.ח

החזר לחברי כללית מושלם ומעלה

זכאים לעד- 2,618 ש״ח בשנה, מתחלק לפי 109 ש״ח או 75% החזר ליחידת טיפול, הנמוך מביניהם, ט.ל.ח 

צוות המזכירות שלנו ישמח לסייע לכם בתהליך ההגשה לכללית- פנו אלינו בוואטסאפ:

052-4272721 ונדאג להכל.

ההחזר מכללית אצלנו יהיה במסלול ״החזר כספי״ בכללית מושלם שבו משלמים רגיל כמכון פרטי ומקבלים את ההחזר ישירות מכללית ולא במסלול ״נותני שירות״ שבו משלמים סכום סמלי וכללית משלמים את ההפרש ישירות למכון. כדי להיות זכאים להחזר, יש להוציא הפניה לפיזיותרפיה מרופא המשפחה שלכם בכללית או מרופא אונליין באפליקציית כללית. כל שנה חדשה, בינואר ההחזר מתחדש. ניתן להשתמש בהפניה של שנה קודמת לאותו רצף טיפולי. 

בתהליך ההחזר תצטרכו:

1. הפניה לפיזיותרפיה- קיבלתם מהרופא/ אצלכם באזור האישי בכללית תחת ״הפניות אחרות״

את תעודת הפיזיותרפיסט- הורידו כאן את התעודת הפיזיותרפיסט של המטפל שלכם או כתבו למזכירות.

2. את החשבונית והקבלה- אנחנו מוציאים ידנית ושולחים אליכם בוואטסאפ לאחר ביצוע הטיפולים, כתבו למזכירות שלנו ונשלח לכם את כל המסמכים מסודר: 052-4272721.

3. את תעודת הפיזיותרפיסט- הורידו כאן את התעודת הפיזיותרפיסט של המטפל שלכם או כתבו למזכירות. 

החזר לבעלי ביטוח רפואי פרטי

סכום ואחוז ההחזר משתנה בהתאם לביטוח, נע בין 4,500 ש״ח לקולקטיב למיניהם לבין 2,300 ש״ח ועד 80% החזר לביטוח סטנדרטי ויורד עד 50% החזר או ללא כיסוי בכלל על פיזיותרפיה. ט.ל.ח​

צוות המזכירות שלנו ישמח לסייע לכם בתהליך ההגשה לביטוח- פנו אלינו בוואטסאפ:

052-4272721 ונדאג להכל.

כדי להיות זכאים להחזר יש להוציא הפניה לפיזיותרפיה מרופא מומחה. לגבי חידוש ההחזר, יש ביטוחים שמתחדש בינואר ויש כאלו שמתחדש בחודש שבו התחלתם את הביטוח.

כדי להגיש להחזר צריך לשלוח לסוכן/לחברת הביטוח/ להגיש אונליין באתר של חברת הביטוח את:

1. ההפניה לפיזיותרפיה- קיבלתם מהרופא/ אצלכם באיזור האישי בקופת החולים

2. תעודת הפיזיותרפיסט- הורידו כאן את התעודה של המטפל שלכם

3. חשבונית מס וקבלה שמצויין בהם תאריכי הטיפול

(בטיפול בודד- נשלחת אליכם למייל חשבונית מס/קבלה ביחד.

בכרטיסיה על סדרת טיפולים- הקבלה נשלחת אליכם למייל ברגע התשלום- לא להגיש רק אותה לביטוח בלי החשבונית מס.

חשבונית מס עם סיכום תאריכי הטיפול אנו מוציאים ידנית לאחר ביצוע הטיפולים. כתבו למזכירות שלנו ונשלח לכם את כל המסמכים מסודר:

052-4272721

החזר לזכאי תוכנית ״נפש אחת״ וזכאי אגף השיקום

זכאי תוכנית נפש אחת זכאים ל- 6,000 ש״ח בשנה, 100% החזר על טיפולים אלטרנטיביים וביניהם- עיסוי רפואי.

זכאי אגף השיקום לטיפולי פיזיותרפיה זכאים לטיפולים בהתאם להפניה מאגף השיקום

כדי להיות זכאים להחזר, צריך להיות מוכרים לנכות פוסט טראומה של 20% ומעלה ממשרד הביטחון 

כדי לקבל את ההחזר צריך:

1. למלא ״טופס בקשה להחזר הוצאות טיפולים אלטרנטיביים״

2. קבלה- תישלח אליכם בעת ביצוע התשלום (עבור עיסוי רפואי עם ציון תאריכי הטיפול)

את שני אלו להגיש באזור האישי באגף השיקום או לשלוח למייל: 

 shikum_mokedalternativ@mod.gov.il​

טלפון לבירורים:

*8944​​​